集采平台向所有定点药店（含单体）放开，要求中选品种零差率销售，以硝苯地平缓释片“贝奇灵”为例，药店进价、售价均将降至2.1元/瓶。
单体药店也可参与集采
今天（7月25日），江苏省《医保定点零售药店参与带量采购和阳光采购方案（征求意见稿）》（以下简称《意见稿》）正式截止征求意见。
《意见稿》明确指出，省药品（医用耗材）阳光采购和综合监管平台（以下简称“集采平台”）向省内医保定点零售药店开放，除药监部门规定零售药店不得经营的药品外，省集采平台所有挂网药品，定点药店均可采购。
同时，只要不存在下图所示4种情形，符合条件的定点药店均可自愿申请参与省平台带量采购和阳光采购。
也就是说，不论是单体药店还是连锁药店，不论体量大或小，只要近两年没有违规历史，就可以参与集采。
要求药店“零差率”销售
与此前河南让13家连锁企业率先加入集采相比，江苏减少了对药店体量的限制，同时，江苏也提高了对药店售集采药品的要求。
此前，河南、浙江等地展开药店参与集采时，允许试点药店在中选价格基础上加价15%以内销售，而江苏则在《意见稿》中提出“带量采购中选药品实行‘零差率’销售”。
若零售药店参与集采，一批常用药的价格将大幅下降。
以硝苯地平为例，结合药店人反馈及医药电商平台数据，赛柏蓝-药店经理人得知，零售药店销量最高的硝苯地平控释片是拜耳生产的“拜新同”和上海现代制药生产的“欣然”，其中，“欣然”已纳入集采。
参考第七批国采中选价格，一盒30mg*6片装的“欣然”价格为3.69元，单片价格为0.元；某上市连锁药店的执业药师告诉赛柏蓝-药店经理人，同规格“欣然”在其店内的售价为19.5元，是集采价格的5.3倍；在医药电商平台健客网上，一盒30mg*12片的“欣然”售价27.5元，平均单片价格约2.元，是集采价格的3.7倍。
在硝苯地平缓释片中，华润双鹤所产的20mg*50s规格“贝奇灵”中选价为2.1元/瓶；同品规药品在健客网售价为11元，是集采价格的5.2倍；沿海某省的一家中小连锁经理向赛柏蓝-药店经理人透露，同规格“贝奇灵”在其店内售价为12元，是集采价的5.7倍。
药店进集采——“不得已而为之”
近年来，药店进集采正从纸面文件一步步落向现实。
例如，江苏省医保局年4月省医保局发布通知明确零售药店可自愿参加集采，到今年5月在乡镇(街道)遴选定点零售药店，建设“医保便民药店”、设置集采药品和国家谈判药品专柜，再到此次《意见稿》公开详细参与流程……
对民众而言，政策落地后能在家门口买到低价药，从各方面来看都是利好，但对有些药店人而言，参与集采是“不得已而为之”。
孙店长在江苏南通开有一家单体药店，年申请到医保定点资格。看到江苏省医保局发布的《意见稿》后，他表示，如果政策正式落地“肯定是要参加的”，但他也直言：“是不得已而为之。”
孙店长向赛柏蓝-药店经理人解释，如果其它店有集采品种，而自己店没有，会对客流产生影响，但集采品种在价格上又严格要求“零差率”，这意味着药店需要匀出资金摊到这上面。
他认为：“这对于药店来说，形同鸡肋。”
浙江省医药行业协会原会长郭泰鸿曾在赛柏蓝撰文道，医院采用“零差率”医院“以药养医”，同时，医院销售药品时产生的成本90%由财政补贴、10%有医疗提价补贴，医院亏本。
而市场化的零售药店没有这样的际遇，“零差率”政策下，药店要么亏本经营，要么挤压其他商品销售的利润。
部分地区的医保部门选择以“允许加价15%”的方式缓解药店压力，许多民众也对多支付一部分钱换取药店购药便利表示接受，可这一举措并未得到所有省级医保部门的支持。
浙江某中小连锁经理姜林告诉赛柏蓝-药店经理人：“如果我是一个药店老板，我肯定喜欢走集采。”他觉得医药这条路只能往专业化、规范化走，而集采就是一个更规范的渠道，但姜林也承认，“零差率”的硬性要求恐怕会让很多药店望而生畏。
（应受访者要求，文中姜林为化名）